集美区初招跨片升学申请表
区 小学 学号：
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姓名 |
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性别 |
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出生年月 |
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户口所在地 |
街道 居委会 区 （镇） （村）第 组 | |||||||||||
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现居住地 |
街道 居委会 区 路 号 室 （镇） （村） | |||||||||||
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户籍所属 中学 |
申请就读 中学 | |||||||||||
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申 请 理 由 |
监护人签章 年 月 日（盖章） | |||||||||||
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划片中学初审意见 |
（盖章） 年 月 日 |
申请就读中学意见 |
（盖章） 年 月 日 |
区招办审批意见 |
（盖章） 年 月 日 | |||||||
备注：①少数人户分离的小学毕业生申请跨片升学的，附上有效证明材料，经户籍划片中学、申请就读学校审核后，于6月15日之前报区招办审批存档，逾期不予受理。②本表一式二份。