厦门海沧区初中招生跨片报名申请表

海沧区初中招生跨片报名申请表
毕业小学：                           初招报名号：

姓名					性别			身份证号
现户口所在地
现实际居住地
监护人情况	称谓		姓名		工作单位				职务		联系电话
	父亲
	母亲
毕业学校升学所属                  中学 （民办小学毕业生此栏不填）							申请就读中学：
申请跨片报名理由 申请跨片区理由	监护人签章：                               年    月   日

备注：因户籍住址变动及配合政府征地拆迁安置等原因，需跨片区报名的学生，需附上有关证明（家庭户口本、房屋产权证、居住证明等原件及复印件）。