2014年长沙市城区民办学校子弟学校初中自主招生承诺书

学生姓名

性别

出生日期

学籍号

（必须与市基础教育管理平台一致）

毕业学校

          　  区                       学校

家庭住址

监护人姓名

与被监护人关系

工作单位

联系电话

自愿选择民办（子弟）初中学校

家长

意见

以上系本人自愿选择，保证真实有效！

学生签名：           家长签名：                    年    月   日

学校

意见

该生自愿选择我校，经面试基本合格，并告知家长我校初中招生政策和收费标准。若面试通过的人数小于或等于我校自主招生计划数，我校同意予以录取；若面试通过的人数较多，超过我校自主招生计划数，我校同意通过“超员摇号”的方式，进行随机录取。

    校长（签名）：                           （学校盖章）

                                                  年    月    日