2016年长沙市城区小学升初中跨区生报名登记表
附件：2016年长沙市城区小学升初中跨区生报名登记表
2016年长沙市城区小学升初中跨区生报名登记表
姓 名 性别 民族 出生日期 相
片
户口所在地 联系电话
家庭详细住址
现就读学校 区 小学 学籍号
（必须与市基础教育管理平台一致）
监护人姓名 工 作 单 位 联 系 电 话
父亲
母亲
家长签字：
年 月 日 学校意见：
（公章） （跨入）区教育局审核意见：
（公章） （跨出）区教育局审核意见：
（公章）
说明：1.此表一式三份，就读学校与相关教育局各执一份。2.凡符合跨区条件，且自愿参加跨区分配的学生凭此表、户口簿、住房证（户口地与住房证不一致时，以住房证为准）、一寸同底免冠彩照三张，于2016年5月3日—5月6日到长沙广播电视大学顺星桥校区(蔡锷中路顺星桥48号)进行报名。