2013年大连市普通高中艺术、科技类特长生登记表
区： 中考报名流水号(10位)：
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姓 名 |
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性 别 |
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照 片 （初中学校骑缝印章） | |||||
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毕业学校及班级 |
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报考学校 |
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联系电话 |
宅电 |
报考项目 |
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手机 | |||||||||
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主 要 获奖情况 |
时 间 |
赛会名称 |
项 目 |
成 绩 | |||||
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专业素质 测试成绩 |
专业总分 |
名 次 |
审核人签字 |
主考签字 | |||||
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市一模考试成绩: 教导处主任签字： （加盖教导处印章） 2013年 月 日 |
招生学校 意 见 （盖章） 2013年 月 日 |
市教育局 意 见 （盖章） 2013年 月 日 | |||||||
注：每位考生只允许申报1所学校和1个特长项目。本表一式两份由初中学校下发，或从市教育局网站下载。招生学校和市教育局保留。