德州市第一中学2016年自主招生报名表
姓名 性别 民族 照片
出生年月 初中学业水平
考试准考证号
毕业学校(含班级)
家庭住址
联系人 联系电话 邮编
家长
信息 称谓 姓名 工作单位 职务 电话
初中学业成绩 语文 数学 英语 物理 化学 班名次 校名次/总人数
初三上学期末
第一次模拟考试
第二次模拟考试
初中期间获得校级(含)以上表彰情况
个人特长
自我评价或校长、老师评价意见
1. 信息发布平台：www.dzyz.cn和微信平台：德州市第一中学
2. 参加面试和综合素养测试需持初中学业水平考试准考证。
3．电话：0534-2672728/8127290。