2012年鄂州市中考考生志愿信息修改申请表

报名号

姓    名

性别

中考成绩

毕业学校

原志愿

修改后志愿

志愿信息修改原因及个人意见

        学生签字：        家长签字：

        年    月    日

拟就读学校意见

          盖章        年    月    日

市教育招生考试中心意见

          盖章       年    月    日