2016桂林中考伤、病考生体育测试缓考申请表

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免冠一寸照片

姓  名

中考报名序号

性  别

出生年月日

缓考原因

家长签字：

医院证明

医生签字：　　　　　　医院签章：

学校意见

校长签字：　　　　　　学校（盖章）：

市（县、区）中考办

意见

签　章：