绵阳市2012年学业考试暨高中阶段学校招生考试
初中升高中艺术特长生（免试生）申请表
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姓名 |
性别 |
出生年月 |
申报学校 |
照片（两寸） |
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主要成绩（赛事主办单位、名称、项目、时间、地点、取得成绩） | ||||
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在读初中学校意见 负责任： （签章） 年 月 日 | ||||
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招生学校初录意见（请注明特长生或免试生） 负责任： （签章） 测试成绩 ： 年 月 日 | ||||
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县市区教育行政部门意见 负责任： （签章） 年 月 日 | ||||
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审批单位意见 负责任： （签章） 年 月 日 | ||||
本表一式两份2012年绵阳中考高中艺术特长生（免试生）申请表