| 附件7 | ||||||||||||||||||
| 2012年青岛中考业余成专新生录取登记表 | ||||||||||||||||||
| 学校(盖章）: | 联系人： | 联系电话： | 时间： 年 月 日 | |||||||||||||||
| 序号 | 成教学校名称 | 专业 | 起点学历 | 学生姓名 | 性别 | 出生年月日 | 初中学籍号 | 身份证号 | 民族 | 省 | 地（地级市） | 县（县级市、区） | 镇、村 | 原毕业学校 | 应届(往届) | 家长姓名 | 联系电话 | 备注 |
| 备注：1.专业以市局下发专业招生计划为准；学生按选报专业相对集中编排。 2.高中起点学生需提供高中毕业证书原件及复印件备查； 3.学生姓名、出生年月、身份证号码等信息须与身份证一致，应届毕业生需提供初中学籍号； 4.原毕业学校一律用胶南某某中学格式，如胶南王台中学；局属初中一律填胶南几中；乡镇非驻地学校填胶南泊里信阳中学。 | ||||||||||||||||||