2012衢州市中考体育考试免考缓考申请表

姓  名

性别

年龄

学号

学  校

班级

班主任签字

体育教师签字

免考内容及原因

缓考内容及原因

医院证明

（附后面）

家

长

签

字

学校审批意见

 所在学校（盖章）

县级教育行政部门审批意见

教育行政部门（盖章）