2012随州中考学生体育考试免考缓考申请表
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姓 名 |
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性别 |
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年龄 |
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学号 |
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学 校 |
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班级 |
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班主任签字 |
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体育教师签字 |
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免考 内容 及原 因 |
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缓考 内容 及原 因 |
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医院 证明 |
（附后面） |
家 长 签 字 |
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学校 审批 意见 |
学校（盖章） | ||||||||||
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县级 教育 行政 部门 审批 意见 |
教育行政部门（盖章） | ||||||||||
填表日期： 年 月 日