附件5:
泰安市高中段学校招生农村户口独生子女考生登记表
县市区 初中毕业学校 初中学籍号
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姓 名 |
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性别 |
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民族 |
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一寸近期 免冠照片 |
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出生年月 |
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是否团员 |
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父亲姓名 |
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母亲姓名 |
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家庭详细地址 |
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乡镇政府 (街道办事处)意见 |
经办人签字: 负责人签字: (单位公章) 年 月 日 | |||||
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县市区人口 与计划生育局意见 |
经办人签字: 负责人签字: (单位公章) 年 月 日 | |||||
注:本表只有符合《关于做好农村独生子女高中段学校报名资格审核工作的通知》(泰计育字〔2001〕20号)规定的考生才能填写,考生所在乡镇政府(街道办事处)、县市区人口与计划生育局意见栏无经办人、负责人签字和单位公章无效。