威海一中2013年国际教育实验班考试报名表
|
学校 |
|
姓名 |
|
性别 |
|
照片 | |||
|
出生年月 |
|
级部 名次 总人数 |
|
英语 成绩 |
| ||||
|
家庭住址 |
|
家庭 年收入 |
| ||||||
|
父母姓名单位及职务 |
父 |
|
联系电话 |
父 |
| ||||
|
母 |
|
母 |
| ||||||
|
初中阶段所获各项荣誉证书和奖励（附复印件） |
| ||||||||
|
学校 意见 |
学校（盖章） | ||||||||