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芜湖县一中2013年自主招生报名表

来源:2exam.com 2013-4-23 12:11:41

附件2:

芜湖县一中2013年自主招生报名表

姓名

 

性

别

 

出生

日期

 

照

片

政治

面貌

 

民族

 

户口所

在地

市              县(区)         镇

家

长

姓名

称谓

工作单位

职务

联系电话

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

初中获奖情况(包括初中学科竞赛获奖)

 

详细通讯地址及联系人(发有关通知用)

 

注:该表为报考芜湖县一中2013年自主招生专用。请认真、准确填写报名表,字迹要清晰、工整,不得涂改。

二0一三年四月

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