2012襄阳市中考少数民族考生加分申请审批表

姓名

性别

年龄

民族

毕业学校

中考报名号

父亲姓名

民族

工作单位

母亲姓名

民族

工作单位

有关单位审核意见

该生为本校应届初中毕业生，档案资料登记为少数民族。

经办人签名：

负责人签名：

中学盖章

年   月   日

该生及其父（母）的少数民族身份属实。

经办人签名：

负责人签名：

县（市）区民族宗教事务局盖章

年   月   日

该生父（母）子（女）关系属实，户籍资料上民族为少数民族。

经办人签名：

负责人签名：

常住户口所在地派出所盖章

年   月   日

此表填写内容与中考报名信息一致，材料齐全，同意加分。

经办人签名：

负责人签名：

县（市）区教育考试管理机构盖章

                   年  月 日