附件6 2013广州花都区公办幼儿园报名表
花都区公办幼儿园报名表
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幼儿姓名 |
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性别 |
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出生日期 |
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身份证号 |
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民族 |
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健康状况 |
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家庭住址 |
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住宅电话 |
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幼儿 户籍地 |
广州市 区 街道（镇） 居委会（村） | ||||||||||||
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志愿幼儿园 |
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现场公开摇号码（园内填） |
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排位序号 (园内填) |
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监护人 情况 |
关系 |
姓名 |
户籍 所在地 |
身份证号 |
工作单位 |
联系电话 | |||||||
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父 |
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母 |
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监护人签名 |
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签名时间 |
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幼儿园审核材料情况（以下由幼儿园填写） | |||||||||||||
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材料清单 |
A、材料真实性 |
B、缺材料 |
C、假材料 | ||||||||||
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1、监护人与幼儿共同户口簿，若户口簿不共有则提供幼儿户口簿及法定机构如法院、公安机关等出具的监护证明 |
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2、监护人二代身份证 |
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3、幼儿保健手册及预防接种证 |
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4、房产证（报读小区配套幼儿园填） |
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5、计生证 |
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6、出生证 |
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幼儿园 审核意见 |
（盖章） | ||||||||||||
注：1.若提供审核材料弄虚作假，或逾期不补足欠缺的，或未按规定时间注册报到的，将不予录取。