2014镇江市中考体育考试免试缓试申请表

　　学　校

　　班 级

　　建档号

　　姓 名

　　性别

　　申请类别：免试、缓试（　　  ）

　　申请原因：

　　学生签名：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　家长签名：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

　　学

　　校

　　意

　　见

　　盖章（签字）

　　年 　月　 日

　　教育

　　行政

　　部门

　　意见

　　年 　月 　日