2012年株洲市城区普通高中自主招生资格审查表
自主招生学校：
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姓 名 |
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性别 |
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学籍号 |
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毕业学校 |
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家庭住址 |
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父母或监护人姓 名 |
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联系 电话 |
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考核情况记录： | |||||||
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高中学校考核意见： 高中招生工作小组全体成员签名 ： 单位盖章 | |||||||
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市教育局审核意见 ： | |||||||
注：此表一式两份，一份由高中学校留存备查，一份上交市教育局基础教育科，并将电子文档上传至jyjjjk747@163.com。