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2013马鞍山市中考体育考试免考申请表

来源:马鞍山教育网 2013-2-26 16:28:46

附件3

马鞍山市初中毕业升学体育考试免考申请表

  学校:

姓  名

性  别

班   级

照

片

准考号

联系电话

免试

类型

1.因肢残丧失运动能力

备注:免试考生选择其中1或2打上√

2.因病、伤长期免修体育课

申

请

理

由

本人签字:

家

长

意

见

家长签字:

医

院

意

见

盖章:

2013 年   月   日

体

育

教

师

意

见

签名:

              2013 年  月  日

班

主

任

意

见

签名:

 2013 年  月  日

学

校

公

示

情

况

及

意

见

盖章:

                2013 年  月  日

市

教

育

局

意

见

盖章:

                 2013 年  月  日

  注:1.免考申请者填写本表一式两份。批准后的申请表一份进考生档案,一份存学校备查。

2.申请免考须附个人申请及县级以上医院证明。

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