二、病例串选择题(本大题共有4个简要病例，每个病例有5个与之相联系的问题，共20小题，每小题1分，共20分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合病例题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
病例1：
男性，40岁，公司经理，无原因近1个月来有5次突然出现心悸、胸闷、气憋，脸色苍白，并有“濒死感”、觉“要死了”，恐惧紧张，每次持续10-20分钟，曾多次看急诊，躯体检查均正常。
21.首先考虑的诊断是( )
A.急性应激障碍
B.惊恐发作
C.惊恐障碍
D.恐怖障碍
22.首选治疗( )
A.利培酮
B.氯硝西泮
C.丁螺环酮
D.心理治疗
23.在疾病发作过程中护士应指导患者( )
A.多与其他病友进行交流
B.用坚强的意志力控制症状
C.进行放松调试
D.改变思维模式
24.对患者的社会心理评估内容应为( )
A.患者的情绪状态
B.患者家属对疾病的认知程度及其对患者的态度
C.患者对疾病的认识
D.患者的自主神经症状
25.对该患者家属的健康指导应为( )
A.指导家属了解有关疾病的相关知识
B.患者发病时家属要给予高度关注
C.立即送急诊室
D.家属任其症状发作不予理睬
病例2：
男性，20岁，无业，近5年来逐渐出现注意力不集中，先厌学后不去上学，一直呆在家里，并不出门，不愿见人，生活懒散被动，不主动刷牙洗脸，1-2个月不洗澡，对将来没有明确打算。
26.首先考虑的诊断是( )
A.抑郁症
B.精神分裂症单纯型
C.适应障碍
D.神经衰弱
27.首选治疗( )
A.阿普唑仑
B.帕罗西汀
C.氯丙咪嗪
D.阿立哌唑
28.患者入院后拒绝接受治疗，护士首先采取的护理措施是( )
A.做好患者的基础护理
B.患者不合作，强迫治疗是唯一的方法
C.做好耐心的解释工作，尽量取得患者的配合
D.限制患者的活动范围
29.护士评估患者认知功能包括( )
A.心理障碍
B.情感障碍
C.执行功能障碍
D.行为障碍
30.患者在治疗阶段的康复护理中，护士应该( )
A.鼓励患者多与其他病友进行交流
B.督促患者完成每天的生活料理
C.安排患者参加病房内一般性活动
D.社交技能训练为主
病例3：
女性，30岁，公司职员，患病半年，主要为受老板批评后，渐出现敏感多疑，认为公司老板是黑社会的，要整自己害自己，认为自己的想法周围人能知道，恐惧害怕，不敢上班，找公安局报案，伴失眠等。
31.首先考虑的诊断是( )
A.偏执性精神障碍
B.PTSD
C.癔症性精神病
D.偏执型精神分裂症
32.首选治疗( )
A.地西泮
B.齐拉西酮
C.舍曲林
D.丙戊酸钠
33.该患者如何正确服用药物吸收效果更好?( )
A.饭前服用
B.饭后半小时服用
C.与饭同服
D.饭后1小时服用
34.患者入院后护士在症状护理措施中首选( )
A.与患者讨论症状内容让患者认识症状的荒谬
B.应用交流技巧取得患者的信任
C.反复向患者解释其所想的内容是不存在的，并让患者接受
D.针对残留症状做好心理护理
35.对该患者提供的安全护理是( )
A.为患者提供健康教育
B.掌握患者的病情
C.观察药物副反应
D.限制患者白天过度睡眠
病例4：
女性，33岁，工人，结婚8年，和婆婆小姑子一起生活，经常因小事发生矛盾，丈夫又总让患者顾全大局，以致心情一直十分压抑，近2年出现浑身难受、疼痛，月经紊乱，以及食欲下降，经常恶心、腹胀、腹泻，伴心情不好、心烦等。查体未见明显异常。
36.首先考虑的诊断是( )
A.躯体化障碍
B.抑郁症
C.广泛性焦虑障碍
D.躯体疾病所致精神障碍
37.首选治疗( )
A.喹硫平
B.阿米替林
C.锂盐
D.尼莫地平
38.对该患者护士应采取的护理措施( )
A.与患者谈论其不适的感受
B.指导患者认识疾病的严重性
C.防止医源性的不良影响
D.密切观察生命体征变化
39.该患者相关的护理问题是( )
A.有暴力行为的危险
B.有废用综合征的危险
C.不合作
D.社交障碍
40.对该患者的症状评估应从哪方面入手?( )
A.评估患者是否存有幻听
B.评估患者是否存有被害妄想
C.评估患者生活自理情况
D.评估患者躯体功能性障碍程度有无改变