第一章 药物的变质反应和代谢反应
第一节 药物的变质反应
(一)药物的水解反应:水解过程、药物的化学结构对水解的影响、影响药物水解的外因。
(二)药物的自动氧化反应:均裂自动氧化、异裂自动氧化、药物的化学结构对自动氧化的影响。
(三)药物的其他变质反应:药物的异构化反应、药物的脱羧反应、药物的聚合反应。
第二节 药物的代谢反应
(一)氧化反应:芳环的氧化、脂烃和脂环烃的氧化、氧化去烷基反应、N-氧化和S-氧化、氧化脱氨、烯烃的环氧化、醇和醛的氧化、嘌呤的氧化。
(二)还原反应
(三)水解反应
(四)结合反应:与葡糖醛酸的结合、与硫酸基的结合、与谷胱甘肽的结合、乙酰化反应、与氨基酸的结合、甲基化反应。
三、考核知识点和要求
(一)药物的变质反应
1.领会:药物的水解反应、药物的自动氧化反应。
2.简单应用:药物的其他变质反应。
(二)药物的代谢反应
识记:药物的氧化反应、还原反应、水解反应、结合反应。
第二章 药物的化学结构与药效的关系
第一节 药物的基本结构和结构改造
(一)生物电子等排原理
(二)前药原理
第二节 理化性质和药效的关系
(一)溶解度和分配系数对药效的影响
(二)解离度对药效的影响
第三节 电子密度分布和药效的关系
第四节 立体结构和药效的关系
(一)原子间距离对药效的影响
(二)立体异构对药效的影响:旋光异构、几何异构、构象异构
第五节 键合特性对药效的影响
(一)氢键形成对药效的影响
(二)电荷转移复合物的形成对药效的影响
(三)金属螯合作用对药效的影响
三、考核知识点和要求
(一)药物的基本结构和结构改造
1.识记:前药的应用。
2.领会:生物电子等排原理。
(二)理化性质和药效的关系
领会:溶解度和分配系数对药效的影响、解离度对药效的影响。
(三)电子密度分布和药效的关系
简单应用:电子密度分布和药效的关系。
(四)立体结构和药效的关系
简单应用:原子间距离对药效的影响、立体异构对药效的影响。
(五)键合特性对药效的影响
简单应用:氢键形成对药效的影响、电荷转移复合物的形成对药效的影响、金属螯合作用对药效的影响。
第三章 麻醉药
第二节局部麻醉药
考核知识点和要求
(一)局部麻醉药
1.识记:普鲁卡因和利多卡因的结构、化学名称、制备与用途。
2.领会:局部麻醉药的构效关系。
第四章 镇静催眠药、抗癫痫药和抗精神失常药
第一节镇静催眠药
(一)巴比妥类:制备通法、通性、结构性质与作用的关系及代谢。
(二)苯二氮艹卓类:发展与构效关系、作用机制及拮抗剂、代谢。
(三)其他类型
第二节抗癫痫类
第三节抗精神失常类
(一)吩噻嗪类:发展及结构演变、稳定性与代谢、构效关系。
(二)其他类型:丁酰苯类及其衍生物、苯酰胺类及其衍生物。
三、考核知识点和要求
(一)镇静催眠药
1.识记:巴比妥类药物的制备通法、苯巴比妥的结构、化学名称、制备、理化性质与用途;地西泮的结构、化学名称、制备、水解反应与用途、奥沙西泮、艾司唑仑、阿普唑仑的结构和用途。
2.领会:巴比妥类药物的通性、结构与作用的关系、异苯巴比妥的结构和用途;苯二氮艹卓类的构效关系、作用机制。
3.简单应用:巴比妥类药物的代谢、硫喷妥钠的结构和用途;苯二氮艹卓类的代谢。
(二)抗癫痫类
1.识记:苯妥英钠的结构、化学名称、制备与用途、卡马西平的结构和用途。
2.领会:丙戊酸钠和普罗加比的结构和用途。
3.简单应用:抗癫痫药的要求。
(三)抗精神失常类
1.识记:吩噻嗪类的构效关系、奋乃静的结构、化学名称、制备与用途、盐酸氯丙嗪的结构、化学名称、制备与用途;丁酰苯类的构效关系。
2.领会:吩噻嗪类的稳定性与代谢、氟奋乃静与阿米替林的结构和用途。
3.简单应用:吩噻嗪类的发展及结构演变;氟哌啶醇的结构与用途。
第五章 解热镇痛药及非甾体抗炎药
第一节 解热镇痛药
(一)发展:水杨酸类、乙酰苯胺类、吡唑酮类。
(二)体内代谢
(三)稳定性
第二节 非甾体抗炎药
(一)发展:3,5-吡唑烷二酮类、邻氨基苯甲酸类、吲哚乙酸类、芳基烷酸类、其他类型。
(二)体内代谢
(三)作用机理
三、考核知识点和要求
(一)解热镇痛药
1.识记:阿司匹林、对乙酰氨基酚的结构、化学名称、理化性质、体内代谢及用途。
2.领会:解热镇痛药的体内代谢、稳定性。
3.简单应用:解热镇痛药的分类。
(二)非甾体抗炎药
1.识记:吲哚美辛、布洛芬、萘普生的结构、化学名称、理化性质及用途。
2.领会:了解布洛芬的合成路线。
3.简单应用:非甾体抗炎药的发展。
第六章 镇痛药
第一节吗啡及其半合成衍生物
(一)吗啡
(二)吗啡及其半合成衍生物
第二节吗啡的全合成代用品
(一)苯基哌啶类
(二)苯基氨基酮类
(三)吗啡烃类
(四)苯吗喃类
第三节内源性镇痛物质
第四节镇痛药的构效关系
三、考核知识点和要求
(一)吗啡及其半合成衍生物
1.识记:吗啡的结构、名称、理化性质、体内代谢及用途;磷酸可待因的结构和用途。
2.领会:吗啡的半合成衍生物的合成(吗啡的结构改造过程)。
(二)吗啡的全合成代用品
1.识记:吗啡的全合成代用品的结构类型;哌替啶、枸橼酸芬太尼的结构、化学名称、理化性质及用途;美沙酮的结构及用途。
2.领会:哌替啶的体内代谢和合成过程。
(三)镇痛药的构效关系
1.识记:镇痛药的构效关系。
2.领会:从镇痛药的受体学说来认识其构效关系。
第七章 中枢兴奋药及利尿药
第一节 中枢兴奋药
(一)黄嘌呤类
(二)酰胺类
(三)其他类型
第二节 利尿药
(一)有机汞化合物
(二)多羟基化合物
(三)含氮杂环类
(四)磺酰胺类基苯并噻嗪类
(五)α,β-不饱和酮取代的苯氧乙酸类
(六)醛甾酮拮抗剂类
三、考核知识点和要求
(一)中枢兴奋药
1.识记:咖啡因的结构、化学名称、理化性质及用途;奥拉西坦的结构及用途。
2.领会:中枢兴奋药的结构类型和作用机制。
(二)利尿药
1.识记:氢氯噻嗪、依他尼酸的结构、化学名称、理化性质、合成及用途;呋塞米、螺内酯的结构及用途。
2.领会:利尿药的结构和作用机制;苯并噻嗪类利尿药的构效关系。
第八章 拟胆碱药和抗胆碱药
第一节 拟胆碱药
(一)直接作用于胆碱受体的拟胆碱药
(二)抗胆碱酯酶药
可逆性抗胆碱酯酶药、不可逆性抗胆碱酯酶药
第二节 抗胆碱药
(一)节后抗胆碱药
(二)骨骼肌松弛药
(三)中枢性抗胆碱药
三、考核知识点和要求
(一)拟胆碱药
1.识记:拟胆碱药的分类及各类代表药;溴新斯的明、碘解磷定的结构、理化性质及用途;溴新斯的明的化学合成。
2.领会:拟胆碱药的作用机制。
3.简单应用:有机磷中毒及其解救。
(二)抗胆碱药
1.识记:抗胆碱药的分类及各代表药物;硫酸阿托品、氢溴酸山莨菪碱的结构、理化性质及用途;盐酸苯海索的结构、化学名称、理化性质、合成及用途;氯化琥珀胆碱、东莨菪碱、泮库溴铵的结构及用途。
2.领会:抗胆碱药的作用机制;颠茄类生物碱的构效关系和Vitali反应;骨骼肌松弛药的发展。
第九章 拟肾上腺素药
第一节 拟肾上腺素药的发展和构效关系
第二节儿茶酚胺类的生物合成和拟肾上腺素药的代谢
(一)儿酚胺类的生物合成(删除)
(二)拟肾上腺素药的代谢
第三节 拟肾上腺素药的制备(删除)
第四节 拟肾上腺素药的稳定性
(一)含酚羟基拟肾上腺素药的自动氧化反应
(二)手性碳原子构型的转变
三、考核知识点和要求
(一)拟肾上腺素药的发展和构效关系
1.识记:肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺、沙丁胺醇的结构、名称及用途。
2.领会:拟肾上腺素药的发展和构效关系。
(二)儿茶酚胺类的生物合成和拟肾上腺素药的代谢
1.识记:异丙肾上腺素、沙丁胺醇的体内代谢。
2.领会:拟肾上腺素的代谢过程。
(三)拟肾上腺素的稳定性
领会:含羟基拟肾上腺素的自动氧化反应;手性碳原子的构型转变。
第十章 抗组胺药
第一节 H1受体拮抗药
(一) 氨基醚类
(二) 乙二胺类
(三) 哌嗪类
(四) 丙胺类
(五) 三环类
(六) 其他类型
(七) 构效关系
第二节 H2受体拮抗药
三、考核知识点和要求
(一)H1受体拮抗药
1.识记:盐酸苯海拉明和马来酸氯苯那敏的结构、化学名称、理化性质、制备及用途。
2.领会:H1受体拮抗药的构效关系;盐酸赛庚啶、特非那定和阿司咪唑的结构及用途。
3.简单应用:H1受体拮抗药的分类。
(二)H2受体拮抗药
1.识记:西咪替丁的结构、化学名称、制备及用途。
2.领会:H2受体拮抗药的构效关系;盐酸雷尼替丁、法莫替丁的结构及用途。
第十一章 心血管系统药物
第一节 降血脂药
第二节 抗心绞痛药
第三节 抗高血压药
第四节 抗心律失常药
(一)分类及发展
(二)作用机理与构效关系
考核知识点和要求
(一)降血脂药
1.识记:非诺贝特、新伐他汀的结构、化学名称、理化性质及用途;洛伐他汀的结构及用途;属羟甲戊二酰辅酶还原酶抑制剂类的药物。
2.领会:降血脂药的作用机制;非诺贝特的合成路线及新伐他汀的结构改造过程。
(二)抗心绞痛药
1.识记:硝酸异山梨酯的结构、名称、理化性质、体内代谢及用途;硝苯地平、硝酸甘油、地尔硫艹卓、维拉帕米的结构、名称及用途;钙拮抗剂类的药物。
2.领会:抗心绞痛药的作用机制。
(三)抗高血压药
1.识记:硫酸胍乙啶、卡托普利的结构、名称、理化性质及用途;甲基多巴、利血平的结构及用途;属肾素-血管紧张素转化酶抑制剂类的药物。
2.领会:抗高血压药的作用机制。
(四)抗心律失常药
1.识记:抗心律失常药的分类及各类型代表药物;盐酸阿替洛尔、盐酸胺碘酮的结构、名称、理化性质、合成及用途;普鲁帕酮、盐酸普鲁卡因胺、利多卡因、普萘洛尔的结构及用途。
2.领会:抗心律失常药的作用机制和构效关系。
第十二章 抗寄生虫病药物(删除)
第十三章 抗菌药
第一节 磺胺类抗菌药及抗菌增效剂
(一)发展
(二)结构和命名
(三)合成
(四)理化性质
(五)构效关系和作用机理
(六)吸收和代谢
(七)抗菌增效剂
第二节 喹诺酮类抗菌药
(一)发展
(二)作用机理和构效关系
(三)转运和代谢
第三节 抗结核病药
(一)抗生素类抗结核病药
(二)合成抗结核病药
第四节 抗真菌药
(一)抗真菌抗生素
(二)合成抗真菌药
三、考核知识点和要求
(一)磺胺类抗菌药及抗菌增效剂
1. 识记:磺胺类抗菌药的结构通式、命名法、理化性质、构效关系和作用机理。个别重要代表物:磺胺嘧啶、SMZ、抗菌增效剂TMP等。
2.领会:磺胺类抗菌药的体内吸收、转运和代谢,抗菌增效剂及增效原理。
(二)喹诺酮类抗菌药
1. 识记:喹诺酮类抗菌药的结构特点、命名分类、构效关系和作用机理。一些重要代表物:诺氟沙星、盐酸环丙沙星、氧氟沙星等。
2.领会:喹诺酮类抗菌药的体内吸收、转运和代谢。
(三)抗结核病药
识记:主要的抗生素类抗结核病药:硫酸链霉素、利福平等。一些主要的合成类抗结核病药:对氨基水杨酸钠、异烟肼、盐酸乙胺丁醇等。
(四)抗真菌药
识记:主要的真菌药:硝酸益康唑。
第十四章 抗生素
第一节 β-内酰胺类抗生素
(一)结构类型和发展
青霉素类、头孢菌素类、单环β-内酰胺类、碳青霉素类、β-内酰胺酶抑制剂
(二)合成
半合成青霉素的合成、半合成头孢菌素的合成
(三)稳定性
(四)构效关系
(五)体内代谢
(六)作用机制
(七)过敏反应
第二节 四环素类抗生素(删除)
第三节 氨基甙类抗生素(删除)
第四节大环内酯类抗生素
(一)红霉素及其衍生物
(二)十六元大环内酯抗生素
第五节 氯霉素及其衍生物(删除)
第六节 其他抗生素(删除)
三、考核知识点和要求
(一)β-内酰胺类抗生素
1.识记:β-内酰胺类抗生素的结构类型、构效关系;苄青霉素、氨苄西林、头孢氨苄的结构、化学名称、理化性质及用途;克拉维酸、氨曲南的结构及用途。
2.领会:β-内酰胺类抗生素的发展、稳定性、体内代谢和作用机制、过敏反应。
(二)大环内酯类抗生素
1.识记:红霉素的名称、用途及结构特点。
2.领会:大环内酯类的发展、作用机制。
第十五章 抗肿瘤药
第一节 烷化剂
(一)结构类型和发展
氮芥类、乙烯亚胺类、磺酸酯及卤代多元醇类、亚硝基脲类
(二)合成
(三)稳定性和代谢
(四)构效关系
第二节 抗代谢抗肿瘤药
(一)发展
嘧啶类抗代谢物、嘌呤类抗代谢物、叶酸类抗代谢物
(二)合成
(三)稳定性和代谢
第三节 抗肿瘤天然药物(删除)
第四节其他抗肿瘤药
三、考核知识点和要求
(一)烷化剂
1.识记:烷化剂的结构类型;环磷酰胺的结构、化学名称、理化性质、体内代谢及用途;盐酸氮芥、卡莫司汀、白消安的结构、名称及用途;环磷酰胺的合成。
2.领会:烷化剂的作用原理、发展以及构效关系。
(二)抗代谢抗肿瘤药
1.识记:抗代谢抗肿瘤药的分类;氟尿嘧啶的结构、化学名称、体内代谢、化学合成及用途;6-巯基嘌呤、阿糖胞苷的结构、名称及用途。
2.领会:用氟尿嘧啶的稳定性理解其在体内的代谢。
(三)其他抗肿瘤药
1.识记:顺铂的结构、名称及用途。
2.领会:其他抗肿瘤药物的发展。
第十六章 甾类药物
第一节 雌甾类药物
(一)发展
(二)构效关系
(三)代谢
第二节 雄甾类药物
第三节 孕甾类药物
(一)孕激素
(二)肾上腺皮质激素
第四节 甾体避孕药
第五节 甾类药物的一般性质
三、考核知识点和要求
(一)雌甾类药物
识记:甾类药物基本母核结构、一般命名法、雌甾类药物的结构特点及构效关系。个别重要代表物:己烯雌酚、雌二醇。
(二)雄甾类药物
识记:雄甾类药物的结构特点及构效关系。个别重要代表物:苯丙酸诺龙、丙睾。
(三)孕甾类药物
1. 识记:孕甾类药物的结构特点及构效关系。个别重要孕酮类孕激素代表物:黄体酮、醋酸甲地孕酮等。个别重要睾酮类孕激素代表物:炔诺酮等。
2. 识记:肾上腺皮质激素的结构特点及构效关系。个别重要抗炎激素代表物:醋酸地塞米松、醋酸氢化可的松等。
(四)甾体避孕药
识记:甾体避孕药的分类主要代表物药物:炔诺孕酮、双炔失碳酯等。