| 姓 名 | 性 别 | 出生年月 | 照 片 | |||||||||
| 政治面貌 | 民 族 | 籍 贯 | ||||||||||
| 身份证号 | ||||||||||||
| 身高(cm) | 体重(kg) | 健康状况 | ||||||||||
| 省级统一专项测试成绩 | 省级统一专项测试准考证 | |||||||||||
| 考生类别 | 专业队 体校生 高中生 | 毕业类别 | 城应 农应 城往 农往 | |||||||||
| 运动项目 | 等 级 | |||||||||||
| 本人最佳成绩 （比赛名称及名次） |
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| 毕业学校 | 邮政编码 | |||||||||||
| 录取通知书 邮寄地址 |
邮政编码 | |||||||||||
| 固定电话 | ||||||||||||
| 移动电话 | ||||||||||||
| 家 庭 情 况 |
家长 | 姓名 | 年龄 | 工作单位 | 电话 | |||||||
| 父亲 | ||||||||||||
| 母亲 | ||||||||||||
| 运动 简历 |
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| 2011.9至今参加比赛时间、地点、获得成绩，是否主力队员 | ||||||||||||
| 中学签署审核意见并加盖学校公章 | 年 月 日 | |||||||||||