湘潭大学2011年艺术特长生招生专业测试报名表
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姓 名 |
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性别 |
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出生年月 |
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民 族 |
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一寸免冠进照 | ||||||||||||||||
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考生科类 |
□文科 □理科 |
外语语种 |
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身 高 |
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中学名称 |
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联系电话 |
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家庭电话 |
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移动电话 |
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家庭主要 成 员 |
关 系 |
姓 名 |
工作单位 |
职 务 |
联系电话 | |||||||||||||||||||
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父 亲 |
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母 亲 |
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通信地址 |
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收件人 |
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邮政编码 |
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招考艺术类 别 |
请在下面空格内划勾“√”，没有列出项目为不招考项目 | |||||||||||||||||||||||
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舞蹈类 |
古典 |
民族 |
现代 |
声乐类 |
民族 |
美声 |
通俗 |
键盘 |
钢琴 |
手风琴 |
电子琴 | |||||||||||||
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弦乐类 |
小提琴 |
中提琴 |
大提琴 |
低音提琴 |
打击乐器 |
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民乐类 |
笙 |
琵琶 |
竹笛 |
扬琴 |
古筝 |
革胡 |
阮 |
柳琴 |
木琴 |
唢呐 |
高胡 |
中胡 |
二胡 | |||||||||||
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管乐类 |
双簧管 |
小号 |
大号 |
圆号 |
长号 |
萨克斯 |
黑管 |
长笛 |
短笛 |
巴松 | ||||||||||||||
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面试表演节目名称 |
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“三独”比赛获奖曲目名称 |
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指导老师 |
姓名 |
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单位 |
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其他艺术 特长 |
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参加各种艺术实践情况及获奖情况（含考级情况） |
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中 学 推 荐 意 见 |
校长签字： 学校盖章 | |||||||||||||||||||||||