附件3：
2012年天水市初中毕业生升学体育考试免试（缓考）申请表
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姓名 |
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性别 |
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出生 年月 |
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贴两寸彩色近期 免冠照片 |
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考生就读初中 |
学校名称和班级 |
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初中会考学籍号 |
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班主任老师签名 |
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体育教师签名 |
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申请免试（缓考）的原因 |
学生家长签名： 联系方式： | |||||
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就读初中学校意见 |
（盖 章） 年 月 日 | |||||
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县区教体局审批意见 |
（盖 章） 年 月 日 | |||||
注：①班主任和体育老师在签名后要留下手机号，以便审核人员查询；
②申请免（缓）考试时必须附残疾证复印件或二级乙等以上医院出具的不宜（不能）参与体育活动的医疗证明；
③准予免试的要告知学生免考后，体育成绩计入分值，准予缓考的要通知学生补考时间、地点以及不能参加补考时，体育成绩计入分值。