附件1：
2010年重庆市普通高职高专学生“专升本”申请推荐及考试报名表
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姓名 |
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性别 |
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身份证号码 |
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近期免冠二寸 彩色照片 | |||||||||||||||||||||
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报 名 号 |
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民族 |
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政治 面貌 |
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健康 状况 |
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生源地 及录取号 |
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推荐学校 |
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专科专 业名称 |
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年级 |
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高职/ 普专 |
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第一志愿 学校名称 |
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本科专 业名称 |
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年级 |
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普本/ 应本 |
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第二志愿 学校名称 |
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本科专 业名称 |
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年级 |
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普本/ 应本 |
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是否服 从调配 |
第一志愿校内调配 （是，否） |
第二志愿校内调配 （是，否） |
全市学校间调配 （是，否） | ||||||||||||||||||||||||
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专科学习 阶段各科 考试成绩 |
由推荐学校出具加盖公章的成绩单，并作为本表附件。 |
所学必修课程 考试成绩优良率（%） |
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在校成绩 综合名次 |
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外语是 否过级 |
A级 |
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B级 |
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计算机 是否过级 |
Ⅰ级 |
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Ⅱ级 |
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已获取何种 职业资格证书 |
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受过何种奖励 （附相关证明材料） |
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有何特长 |
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联系地址 |
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联系电话 |
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申请人（本人）签字 |
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家长意见 及签字 |
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系（院）意见 |
负责负责人签字： 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||||
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推荐学校意见 （盖章） |
年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||||
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选拔学校意见 （盖章） |
年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||||
说明：1．第一、二志愿学校及专业、选拔学校意见待全市统考后填写，其他内容在报名前填写。
2．生源地及录取号必须由推荐学校查实并填写。报名号按附件4的要求生成。
3．此表一式四份，学生本人、推荐学校、选拔学校、市教委各持一份。本表报送市教委时间见附件3。统考成绩公布后，推荐学校将第一、二志愿的数据填好后，送交选拔学校。