市 专业类别
姓名 考生号 性别
毕业学校 出生年月
享受加分投档照顾考生种类
学 校 意 见
校长签名： （学校盖章）
年 月 日
审 查 意 见
主 管 部 门
经办人签字： （单位盖章）
年 月 日
审 查 意 见
市 招 考 办
经办人签字 ： （市招生考试机构盖章）
年 月 日
备注
说 明
1．“享受加分投档照顾考生种类”指烈士子女、自主就业的退役士兵、服役期间荣立二等功（含）以上或被大军区（含）以上单位授予荣誉称号的退役军人、归侨、华侨子女、归侨子女、台湾省籍考生、省级优秀学生、省级见义勇为学生、市级见义勇为学生、体育特长生、省级先进劳模青年、竞赛获奖者。
2．主管部门：烈士子女、自主就业的退役士兵、在服役期间荣立二等功（含）以上或被大军区（含）以上单位授予荣誉称号的退役军人由县级民政部门审查盖章；归侨、华侨子女、归侨子女由县级侨办审查盖章；台湾省籍考生由县级统战部审查盖章；省级优秀学生由市教育局普（基）教部门审查盖章；竞赛获奖者由市招生考试机构根据教育部公布的名单审查盖章。
3．本表由学生本人填写，经学校和主管部门审查盖章后，考生于2017年2月15日前送市招生考试机构。
4．此表为表样，请各市招生考试机构用A4纸制作。