省(市)地区(市)县(市)考生号
姓名 性别 出生年月 民族 照片
所在中学 报考高校
身高/体重 报考项目及等级
家庭住址 邮编 电话
高中阶段参加国家、省级体育竞赛项目、名次、成绩 (选择最近时间成绩最好的一项即可)
推荐学校意见及政治思想表现 (公章)
年月日
县区招考办
审核意见
(公章)
年月日 设区市招考办(教育考试院)审核意见
(公章)
年月日
参加全国普通
高考文化成绩 语文 数学 外语 总分
体育测试成绩 项目 成绩
招生学
校意见 校纪检(监察) 签名: 省教育厅意见 体卫艺处 签名:
驻厅监察室 签名:
招生办 签名:
教育考试院普招处 签名:
体育部 签名:
教育考试院纪检工作办公室 签名:
此表一式四份填表日期年月