姓 名 性别 出生 年月日 生源地 照 片
（一寸免冠）
政治面貌 民族 身高(cm) 体重(Kg)
身份证号
所在学校 省（市、区） 学校 本人电话
家庭地址 邮编
家庭
主要
成员 姓名 关系 工作单位、职务 联系电话
父
母
报考项目（需填写小项或位置） 专业证书等级 高考报考类别（文或理）
拟报考专业志愿 是否服从学校专业调剂（是或否）
高中阶段体育比赛情况（主要运动经历）
比 赛 名 称 时间 地点 成绩 达到等级
所在
学校
推荐
意见 学校（公章）
负责人签名：
年 月 日
注：1.本表一式二份，由招生高校和考生各存一份；2. 考生应根据本人高考报考类别和生源省对报考专业的规定，限在当年我校本科招生专业中选择拟报考专业。