理 科
文 科
省 市 县（区） 中学 年级 班
姓 名 性 别 民 族
党团员 户 口
类 别
身份证
号 码
班主任
姓 名 联 系
电 话
家 庭
现住址
邮 政
编 码
父 亲
姓 名 工作单
位职务
联 系
电 话
母 亲
姓 名 工作单
位职务
联 系
电 话
本 人
态 度 自愿报考空军飞行学员专业。
本人签名: 年 月 日 家 长
态 度 支持孩子报考空军飞行学员专业。
父母签名: 、
身高： 厘米 体重： 公斤 色觉： 视
力 右 血压： / mmHg
左
班主任
对考生
文化成
绩评价
1.高二期末成绩：
2.大排榜：
学年总人数(文/理)：
名次:
3.预估高考成绩：
班主任（签名）： 学
校
意
见
上一届应届毕业生总人数：
文科总人数：
理科总人数：
一批本科上线人数（文）：
一批本科上线人数（理）：
二批本科上线人数（文）：
二批本科上线人数（理）：
学校（盖章）：
报
名
须
知 1.班主任对考生成绩的评价主要为考生成绩在全校大排榜和高考预估成绩等情况；
2.报考学生经所在学校同意（盖章）后，须持高二期末成绩单（学校大排榜复印件）、本人身份证（或户口簿），按规定时间上站检测（参检前可正常吃饭）；
3.身高、体重、色觉、视力、血压由校医检查后填写；
4.报考事宜可查询空军招飞网 http://www.kjzfw.net ；
5.空军招飞局南京选拔中心咨询电话：025-80875437/83676823 ，电子信箱：nkzfjhk@163.com 。
空军招飞检查（初选）表（反面）
此面表格由空军检测人员填写，打印在报名表的反面。
姓 名 出 生
年 月 学 校
眼
科 视力 右 色觉 检查所见：
结论： 医师：
左 隐斜
医师： 外眼
耳
鼻
喉
科 耳 鼻 喉
牙齿
结论： 医师：
外
科 身高 上肢 检查所见：
结论： 医师：
体重 下肢
坐高 胸围
神
经
科 检查所见：
结论： 医师:
内
科 血压 / mmHg 心脏 肝
脾 肾
结论： 医师：
脉搏 次/分
政审谈话情况登记：
谈话人： 年 月 日